發生車禍相關保險有兩種
1保障自己:車體險(保自車的車體損失)、竊盜險(保自車內的財物損失)、駕駛人傷害險
2賠償別人:強制險(保「駕駛以外」的人的體傷)、乘客險、第三人責任險(保他人的體傷及財物損失)、超額責任險
在發生意外事故當下,如果是單一事故,自己騎車跌倒撞到,那強制險是不會理賠駕
駛人的而後座乘客是會理賠的,撞到行人(車外第3人)也會賠,向駕駛的保險公司申請
強制險理賠,也就是只有駕駛人不賠,只有看有沒有多保駕駛人傷害險才會理賠。
在兩車事故,也就是車碰車,如果沒有人員受傷,只有車損時強制險也不會理賠財損
的,這是需要跟對方要求理賠的,只有在有人員受傷強制險才可以申請理賠,也就是
對方受傷是申請你的強制險理賠,你的強制險是賠對方的,只有駕駛不能向自己保險
公司申請理賠,而是向對方保險公司申請強制險理賠,兩車乘客則是可以任選兩車駕
駛的保險公司申請理賠。
A車駕駛向B車保險公司申請理賠
A車乘客可以向A或B車保險公司申請理賠
B車駕駛向A車保險公司申請理賠
B車乘客可以向A或B車保險公司申請理賠
申請強制險是不管肇責的不論過失都可申請也不需是否有和解皆
可先申請。
在和解理賠上需注意是否含強制險理賠這差別很大的。
例如:
1.跟對方講好和解理賠20萬包含強制險,但強制險已先理賠4萬,後續對方只需賠你
20萬-4萬=16萬,之後的強制險不可以在申請理賠。
2.跟對方講好和解理賠20萬不包含強制險,但強制險已先理賠4萬,後續對方一樣需
賠你20萬,之後的強制險還可以在申請理賠。
在理賠申請書上面會有是否與對方達成和解這個選項,有包含沒包含差別很大
如果有人員受傷在當下請一定要通知警察單位到現場處理,才可以申請後續的保險理
賠,需要交通事故當事人登記聯單,記得一定要跟保險公司填寫理賠申請書才會有後
續的流程。
要釐清肇責可上網或跟當初處理的警察單位申請道路交通事故初步分析研判表,以分
析雙方肇事責任誰須負較多
可在這裡申請 交通事故資料申請系統https://tm2.npa.gov.tw/NM105-505ClientRWD2/TM01A01Q_01.jsp
(1)於事故七日後得申請提供現場圖、現場照片。
(2)於事故三十日後得申請提供道路交通事故初步分析研判表。
在意外事故當下,能不移動車輛盡量不移動,要移動也須做記號,和拍照存證,才有
保障。
如果對初判表有任何疑慮,可以找民間單位的車輛行車事故鑑定委員會,重新鑑定分
析,但收費不便宜,須自己衡量有沒有這個需要。
監理站也有提供這服務 各區鑑定會轄區範圍與受理窗口 https://www.mvdis.gov.tw/m3-emv-vil/cac/contact
桃園市政府車輛行車事故鑑定會 https://traffic.tycg.gov.tw/tytaic/index.aspx
【強制汽車責任保險】
一 、傷害醫療給付:
理賠申請書。(由保險公司提供)
請求權人身分證明。
警憲單位處理證明文件。
合格醫師診斷書。
醫療費用收據正本。(或影本加蓋醫療單位與正本相符之印章)
同意查閱病歷聲明書。
看護申請書(有需要的話由保險公司提供)
接送費用申請書(有需要的話由保險公司提供)
二、殘廢給付:
理賠申請書。(由保險公司提供)
請求權人身分證明。
警憲單位處理證明文件。
合格醫師開具之殘廢診斷書。
同意複檢聲明書。
三、死亡給付:
理賠申請書。(由保險公司提供)
請求權人身分證明。
警憲單位處理證明文件。
相驗尼體證明書或合格醫師開立之死亡證明書。
除戶戶口名簿謄本。
這是產險公司提供的強制險給付內容
傷害醫療費用給付每人:每人最高20萬元為限。
殘廢給付:殘廢程度分15級,金額從5萬-200萬不等,受害人有相關醫療費用可合併
申請,最高220萬為限。
死亡給付:每人死亡給付200萬,受害人死亡前有相關醫療費用可合併申請,
最高220萬為限。
只要是去合格的醫療院所,有使用到健保的部分負擔大部分都可以申請理賠,自費項
目則需要醫師在診斷證明書上註明住院天數,需使用到的醫療器材,如拐杖,輪椅...
等才有可能會理賠,自己也要保留好收據和明細(購買醫療器材名稱)。
購買醫療器材名稱
收據
接送費用也是需有醫療收據或復健明細才可以證明是幾月幾號去門診或做復健治療,
醫師在診斷書上註明也是可以,接送費用使用自家車接送是可以申請的,車費可以用
APP上的計程車軟體去計算車費,不需要附上計程車收據之類的。
看護費用由親屬看護是可以申請的,需要醫師認為有這個必要願意在診斷書上
寫"需人看護照顧OO天",不用到專人看護照顧醫師也不敢寫,除非真的很嚴重的程
度才有可能會寫到專人。
這個是認識的朋友他的傷勢真的蠻嚴重的,醫師就直接寫需專人照顧OO天,除非跟他
一樣嚴重不然別指望醫師會寫需專人看護照顧,肯幫你寫需人看護照顧OO天就很好了
,有需要用到的醫療器材或醫療耗材可以看醫師願不願意寫,就有機會可以申請理賠。
傷害醫療給付:
理賠申請書。(由保險公司提供)
請求權人身分證明。(影本)
警憲單位處理證明文件。(有蓋紅色章的,影本不可以,可以跟警察多申請幾份)
合格醫師診斷書。(正本)
醫療費用收據正本。(或影本加蓋醫療單位與正本相符之印章)
同意查閱病歷聲明書。
看護申請書(有需要的話由保險公司提供)
接送費用申請書(有需要的話由保險公司提供)
醫療收據(可以使用副本)和需用到的醫療器材費用收據/明細都要收好,醫療收據
正本的留著自己保險使用,待傷勢穩定後全部資料都準備好後就可以提出申請,
可以自己辦理或委託他人申請,不需透過對方就可申請理賠,正常是15工作天,
一定不會準時的理賠下來的。
一定要記得發生事故後請對方要通知保險公司,你才可以申請,如果對方不願意
自己可以打電話通知對方的保險公司說某年某月某日幾點有這個交通事故發生,他
們會去查證,申請理賠文件請跟對方的保險公司拿,後續和解沒有第三人責任險的
請自己跟對方談,除非你跟你的車險業務很熟才有可能,有人受傷盡量在6個月內
找對方談和解,和解不成6個月內可告刑事,刑事附帶民事賠償是不用花到錢的,
可找當初承辦的警察幫忙送件或自己跑法院,正常是會要先調解看看,調解不成
才會上法院,6個月後只有民事賠償自己要花錢告對方,時間會拖很久,除非你時間
很多可以跟對方耗,不然是不要到這樣比較好,雙方各退一步不要都對方賠自己也
要認賠一點,和解過程才會順利,上法院還是會看肇責的不是說多少錢就會賠多少
,需要的單據一個都不能少,不一定會比較好,自己多衡量吧。
待續
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